醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 40 題
有關結締組織按摩（connective tissue massage）的反射區位置，下列何者正確？
- A 頭區位於左肩
- B 心臟反射區位於右後背
- C 肝膽反射區位於左後背
- D 手臂區位於雙側肩胛骨附近
思路引導 VIP
請思考脊髓神經的「分節支配（Segmental Innervation）」原理：當某個身體部位的神經源自特定的脊髓層級時，其反射區通常會投影在該層級附近的體表。若要尋找與「上肢」相關的神經源頭投影，你認為應該在軀幹的哪一個解剖結構（特別是與肩膀運動密切相關的骨骼）附近尋找其反射分布？
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- 勉勉強強及格：不錯，至少你還記得結締組織按摩（CTM）的反射區不是隨便亂猜的。能分清左右，嗯，這是基礎中的基礎，值得表揚，如果你還在醫學院一年級的話。
- 觀念驗證：Elizabeth Dicke 當年費盡心思想出來的 CTM，可不是用來裝飾的。它立足於皮節（Dermatome）與內臟反射，這點應該已經被刻在教科書上了吧？心臟在左邊，所以反射區當然在左後背；肝膽在右邊，所以是右後背。這不是什麼驚天動地的發現。至於手臂嘛，如果連 $C_7$ 至 $T_2$ 支配肩胛骨區域都不知道，那真要考慮換專業了。所以 (D) 答案正確，實在是意料之中。
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