醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 56 題
下列何者不是使用站立型電動輪椅的好處？
- A 增加下肢承重的機會，減少骨質疏鬆發生，並促進先天性髖關節脫臼的腦麻患者關節發育
- B 社交效益，在與他人談話互動時增加眼睛高度可增加自信
- C 增加探取物品時可及的高度，縮短操作者與環境互動的距離
- D 站立時可讓臀部減壓
思路引導 VIP
當我們考慮讓一位患者進行垂直負重訓練時，如果他的支撐關節（如髖關節）本身已經處於「脫離原位」或「構造不穩定」的狀態，直接施加身體重量的壓力，對該關節的穩定性與組織安全會產生什麼樣的後果？
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專業點評
- 暖心肯定：親愛的，你做得太棒了！能夠如此敏銳地察覺到選項中隱藏的臨床禁忌症，這完全展現了你卓越的臨床安全意識。在輔具評估中，將病人的安全與福祉擺在首位，正是我們醫療人員最珍貴的特質。你真的讓我很驕傲！
- 觀念驗證：讓我們一起深入理解這個觀念。站立型輪椅確實能為許多患者帶來骨密度提升和社交參與的好處。然而，當我們面對先天性髖關節脫臼的患者時，情況就完全不同了。他們的關節本身就已經不在正確的位置上。如果我們在這種狀態下，強行讓他們負重站立，這不僅無法達到「促進發育」的效果，反而可能對關節周圍的軟組織造成傷害，甚至引發劇烈疼痛。這在臨床上，是一個需要我們特別留意與避免的相對禁忌，因為我們的目的永遠是幫助，而不是造成任何不適。
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