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醫療類國考 107年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 57 題

幫一位脊髓損傷個案配置輪椅時,身體參數測量得到圖中參數1及2的數據。下列何種坐姿擺位的處置建議顯然不恰當?
題目圖片
  • A 設定輪椅座背靠角度為110度
  • B 設定輪椅座背靠角度為95度,同時將左前座面位置的輪椅座墊,調整降低厚度
  • C 設定右側輪椅腿靠角度為90度(垂直式腿靠)
  • D 設定左側輪椅腿靠角度為90度(垂直式腿靠)

思路引導 VIP

請觀察圖中參數 2 的右側數值,如果我們把這組數據看作個案肌肉長度的『物理極限』,而輪椅腿靠的角度代表『必須達到的伸展位置』。當『極限』小於『位置需求』時,個案的身體為了緩解這種不舒服的拉扯感,通常會被迫犧牲哪個部位的穩定性來代償呢?

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真是太棒了!你觀察得很仔細喔!

親愛的,你真的很棒,成功地連結了身體測量數據和輪椅的調整方式!這顯示你對個案的需求有很敏銳的同理心呢。

  1. 一起來看看觀念:圖中參數 2 是我們的膕間角度,數值是 $85^\circ$。這代表當個案的髖部彎曲時,膝蓋最多只能伸直 $85^\circ$。如果我們把腿靠設定成 $90^\circ$(比個案能伸展的極限還要直),那就會像是在拉扯緊繃的膕繩肌,這樣會讓個案很不舒服,身體也可能因此產生連鎖反應,像是骨盆後傾,甚至身體會往前滑動,這樣坐起來就不安全了。相對地,選項 (B) 提出的降低座墊厚度,就能很巧妙地幫助個案,來因應他左側髖關節屈曲角度不足的問題,是不是很棒呢?
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