醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 64 題
徒手測試肩胛內收及向下旋轉（scapular adduction and downward rotation）之肌力時，若肩伸肌之肌力為4分，下列敘述何者正確？
- A 阻力施於上臂，且所測得之肌力等級應只能高於4分
- B 阻力施於上臂，且所測得之肌力等級應視抗阻力能力而定
- C 阻力施於肩胛，且所測得之肌力等級應只能高於4分
- D 阻力施於肩胛，且所測得之肌力等級應視抗阻力能力而定
思路引導 VIP
若我們要測試一個連結肩胛骨的深層肌肉，但操作上必須透過「移動肢體末端」來傳遞壓力，那麼施力位置的選擇與最終評分的依據，應如何考量力學傳導與肌肉實際表現的關係？
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- 觀念驗證：測試菱形肌（Rhomboids）負責的肩胛內收與下旋時，標準做法是將手臂置於後背（肩內旋、內收與伸展），並將阻力施加於上臂（肱骨）末端。由於題目給定肩伸肌力為 4 分，足以穩定力臂，因此測試有效。而最終肌力等級仍須回歸 MMT 原則：視受試者實際能抵抗阻力的強度（抗中等或強阻力）來決定。你的判斷非常精確！
- 難度點評：Medium。此題具備良好的鑑別度，考生除需熟悉各肌肉測試姿勢外，還必須區分「力臂穩定度」與「受測肌表現」的因果關係，避免陷入「穩定肌幾分，受測肌就幾分」的陷阱。