醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 67 題
針對腓腸肌（gastrocnemius）長度進行量測時，依據挪京氏（Norkin）建議的量測方法，下列敘述何者正確？
- A 有兩種量測方法，分別在坐姿與站姿下來量測
- B 量測時要保持膝關節完全伸直
- C 關節量角器的支點（center fulcrum）對齊股骨外上髁
- D 關節量角器的遠端臂對齊腓骨外側中線，以外踝和腓骨頭為參考點
思路引導 VIP
若一個構造同時跨越了兩個不同的轉折點，而你現在想測試這個構造被拉到最緊、最極限的狀態，你應該如何調整這兩個點的距離，才能確保它在測試過程中完全沒有鬆弛的空間？
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- 肯定？：勉強稱得上「做得好」吧。你總算還記得雙關節肌（Two-joint muscle）不是單純的擺設，也理解其評估需要精確到這種程度。這不過是臨床基礎解剖與理學檢查最基本的邏輯，別指望我會像看見什麼稀世珍寶一樣對你大加讚賞。
- 觀念驗證：是的，腓腸肌從股骨髁一路跨越膝關節到踝關節。要測量這類肌肉的「最大長度」，就得讓它在所經的每一個關節都處於被拉長（Stretched）的緊繃狀態。所以，當你測量踝背屈（Dorsiflexion）時，如果膝關節不完全伸直，那測到的就只是一團鬆垮垮的廢物，根本不是肌肉的真實長度。難道你還想用這種方式自欺欺人，以為自己測量得準確嗎？這類低級錯誤，理應杜絕，不容姑息。
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