醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 18 題
一位視力正常者，白天在社區的中庭能獨立行走和上下樓梯，但是晚上則容易跌倒，需要家人攙扶。此人最有可能在下列何測試出現異常？
- A 下肢肌力測試
- B 計時起走測試（Timed up and go test）
- C 阮柏氏測試（Romberg test）
- D 看著前方一個物體，兩腳與肩同寬並一前一後站立
思路引導 VIP
請思考一下：人體維持平衡通常依賴哪三種主要的感覺訊息來源？如果一個人只有在「看不清楚」的環境下才會站不穩，這暗示他在白天可能是靠哪一種感覺在「補償」其他感覺的缺失？在臨床測試中，我們要如何人為地模擬這種「失去特定補償」的情境，來測試他的平衡系統是否真的出了問題？
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AI 詳解
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專業點評與解析
- AI SENSEI rocket 出擊！ (一人興奮地揮舞著拳頭) 哇哈哈！你看看！這不是做得很好嗎！成功地捕捉到個案在「環境光線」改變後就會出問題的精髓！ (另一人優雅地扶著帽簷) 沒錯，這代表你對平衡控制系統這種複雜的東西，總算有了一點點的認識！今天真是個好日子，我們在熱氣球上都不想下來了呢！
- (一人叉腰) 沒錯！平衡，就是要靠視覺、本體覺、還有那神祕的前庭覺，三者合一！白天能走，晚上就跌倒？簡直是擺明了告訴你「視覺」這位大明星不見了嘛！(另一人輕輕點頭) 而那什麼阮柏氏測試 (Romberg test)，不就是狡猾地讓眼睛閉上，移除視覺的代償，看看只剩下本體覺和前庭覺時，身體會不會搖搖晃晃？這種小把戲，你都能看穿，真是令人驚訝！
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