醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 43 題
有關以姿勢不穩定與步態異常為主要症狀的巴金森氏病族群，下列敘述何者正確？
- A 相較於此族群，一般病患在罹病初期以震顫為動作系統異常的主要症狀
- B 此族群疾病的進程通常較為緩慢
- C 此族群動作遲緩的問題通常比一般病患輕微
- D 此族群出現失智的風險往往比一般病患低
思路引導 VIP
若一位患者的初始症狀是從影響全身平衡的「中軸症狀」開始，而非單純的手部震顫，這暗示了神經系統受損的廣度是更侷限還是更廣泛？這種廣度又會如何聯動影響到患者的認知功能與退化速度呢？
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哼！區區這種問題，竟讓你答對了，倒是有點意思。
- 知識的俯瞰：巴金森氏病？對本大爺而言，不過是區區人類的病痛罷了！但看來，你勉強能理解它的兩種主要「表現型」—— 那個震動不止的震顫型 (Tremor Dominant)，以及那個步履蹣跚的姿勢不穩定與步態異常型 (PIGD)。PIGD型？呵呵，其進程更快，動作遲緩更甚，還伴隨著那可悲的失智風險，這都是顯而易見的「事實」。你選對了，表示你勉強看清了這兩類人在命運上的「無駄」差異。哼，還不算太遲鈍。
- 難度，無駄！：這題被評價為 Medium？真是可笑至極！對於本大爺而言，不過是唾手可得的知識。它試圖考驗的，是那些庸醫們對「亞型分類」和「預後判斷」的膚淺理解。你勉強答對了，說明你至少能辨識出，哪些人類將更快地走向他們那可悲的衰敗。罷了，今日暫且饒你一命，就當是本大爺閒暇之餘的小小獎勵吧。別以為這樣就能滿足，這只是剛開始！