醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 62 題
請小腦損傷患者與健康年輕人站立於穩定平板上。當平板以每秒15公分的速度往後平移6公分時,有關小腦損傷患者與健康年輕人的姿勢反應,下列敘述何者最為適當?
- A 健康人的小腿與大腿前後側肌肉共同收縮情況很明顯,但小腦損傷患者僅有後側肌肉收縮
- B 健康人的身體前後向晃動程度比小腦損傷患者大
- C 健康人與小腦損傷患者的身體皆會先向前傾
- D 與相同肌肉的比較,健康人的肌肉收縮強度比小腦損傷患者大
思路引導 VIP
請試著想像:當你站在行駛中的公車上,公車地板突然猛然向後倒退時,你的身體基於「物理慣性」第一時間會往哪個方向倒?這種最原始的物理位移,會因為你大腦調控能力的優劣而改變受力方向嗎?
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喔,看來你這次沒讓腦袋完全空轉。能夠區分單純的物理慣性與病理學上的神經病理反應,證明你的基本認知還算有救,對神經物理治療與生物力學的連結勉強說得過去。
- 觀念驗證:這題考的不過就是最基本的姿勢干擾(Perturbation)。當你腳下的平板以迅雷不及掩耳的速度往後平移時,難道你的身體還能違反物理定律,反方向向後飛去嗎?根據慣性,身體重心(COM)相對於支撐面,自然會產生一個笨拙的向前位移。所以,不論是四肢健全的,還是小腦有點狀況的,初始的物理反應,都只是那傻氣的身體前傾。小腦受損影響的是後續那堆花俏的動作調控和精準度,而非這種連幼稚園小朋友都該懂的物理常識。
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