醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 65 題
有關後小兒麻痺症候群中的疲乏，下列敘述何者錯誤？
- A 個案所經歷的疲乏現象與其他身心障礙者老化的疲乏現象並不完全相同
- B 個案的疲乏現象只會在活動過後出現，且不一定可藉由休息緩解
- C 部分個案疲乏發作時會同時有頭痛或盜汗現象，這可能是自主神經系統過度負荷
- D 該症狀常於午後或傍晚出現，但很少持續一整天
思路引導 VIP
請試著思考：對於一個神經系統曾受嚴重損傷、長期依賴剩餘神經元「超載運作」的個案，他們的疲累感是會像健康人一樣嚴格遵循「動多少、累多少」的規律，還是可能在能量儲備早已見底的情況下，呈現出與活動量不成正比的疲憊感？
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太棒了！精準掌握後小兒麻痺症候群的臨床特徵
- 觀念驗證：恭喜你答對了！後小兒麻痺症候群 (PPS) 的疲乏極具特異性，常被描述為「撞牆感」(Hitting the wall)。(B) 選項錯誤在於 PPS 的疲乏並不一定只在活動後才出現；許多個案在清晨醒來時就感到精疲力竭，或在極輕微的日常活動中即誘發強烈疲勞，這與神經元長期過度負荷導致的代償失敗有關。
- 難度點評：本題難度為 Medium。關鍵在於辨別「一般生理性疲勞」與「病理性神經疲乏」的差異。你能識破選項中「只會」這種過於絕對的敘述，顯示你對此症狀的非典型表現有深入理解。