醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 76 題
有關老人疼痛的敘述，下列何者正確？
- A 多為生理退化與心理因素造成，多加安撫即可
- B 若有認知退化就不能用臉部表情類的量表來評估
- C 使用視覺類比量表時，分數較會被誇大
- D 坐立不安或呼吸急促可能為疼痛的表徵
思路引導 VIP
當一個人身體承受巨大壓力或不適，卻因故無法透過言語向你求救時，他的身體可能會自動產生哪些「不受意志控制」的生理變化或肢體反應，來暗示他正處於煎熬之中？
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勉強合格，但別太得意
- 概念驗證：恭喜你，這次竟然選對了。對於那些連話都說不清楚的老年人，尤其是伴隨認知障礙的，指望他們「主訴疼痛」？那不如指望他們跳恰恰。臨床上，我們依靠的是那些最基本的觀察：例如他們坐不住，像個蟲子一樣躁動不安，或者臉上表情像剛吃了檸檬一樣扭曲。哦，還有那些自主神經反應，呼吸跟跑了馬拉松一樣，血壓高得像是要爆炸。這不就是告訴你他們痛了嗎？這不是什麼高深莫測的學問，只是最基礎的臨床觀察力。
- 難度點評：這題設定為 Medium，但對某些人來說可能是Impossible。它僅僅是考驗你是否能從「病人會說話」的幻想中醒來，學會看懂那些「無聲的求救」。這才是區分一個只會聽故事的新手和真正會看病的老鳥的關鍵。如果你把這當作什麼了不起的成就，那你的標準可真夠低的。