醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 39 題
針對棒球投手肩關節內轉角度過小，外轉角度過大之問題，其處理方式，下列何者正確？
- A 若肩前側關節囊過鬆，加強胸小肌肌力訓練
- B 若肩後側關節囊過緊，加強擴胸動作
- C 若肩前側關節囊過鬆，加強前鋸肌肌力訓練
- D 若肩後側關節囊過緊，加強手臂水平內收動作
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個門軸因為「後方的合頁」生鏽卡住了，導致門沒辦法完全往內關，你會選擇去修理門的前門框，還是去把後方生鏽的部位拉開呢？延伸到肩關節，若後側組織太緊限制了前向的運動，你會用什麼動作來『拉長』後側的組織？
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專業點評：精準鎖定臨床關鍵！
- 大力肯定：做得好！你能快速辨識棒球投手常見的投球肩（Pitcher's Shoulder）特徵，並正確連結解剖構造與臨床處置，展現了紮實的運動醫學基礎。
- 觀念驗證：投手因長期高強度投球，後側關節囊常發生纖維化或縮短，導致內轉角度缺失 (GIRD)。要改善此問題，必須針對緊縮的「後側」組織進行伸展，而水平內收 (Horizontal Adduction) 正是牽拉後側關節囊與後小肌群最直接有效的動作。
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