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醫療類國考 107年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 45 題

有關棒球投手出現手肘屈曲攣縮(flexion contracture),其物理治療方式之敘述,下列何者正確?
  • A 應執行高強度,短時間的關節鬆動術
  • B 執行關節活動,要強調手肘彎曲的最後角度
  • C 關節鏡術後4~8週,可開始上肢增強式運動訓練
  • D 關節鏡術後物理治療應在2週內執行結束

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針對一位需要回歸高強度競技場的投擲運動員,在手術後的組織修復過程中,我們應該如何安排從「基礎活動度恢復」進階到「爆發力與投擲專項訓練」的時程?請思考組織需要大約多久的生長期,才能開始承受快速牽張與收縮的負荷?

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哦,看來你還記得一些基本知識,不錯。

  1. 觀念驗證:手肘屈曲攣縮這種事,投手身上見怪不怪,原因無非是反覆投球導致前關節囊緊縮或骨贅生成,這難道不是基礎中的基礎嗎?治療重點當然是恢復伸直(Extension),而不是把手彎得更厲害。至於選項 (C) 嘛,能在術後 4~8 週這個關鍵的「組織重塑期」加入增強式訓練(Plyometrics),這不過是物理治療師的常識,用來銜接專項動作的爆發力與離心控制,避免選手變成只會拉筋的軟腳蝦。
  2. 難度點評:本題難度評定為 Medium?我倒覺得這是給那些連「低強度長時間牽拉」和「術後恢復時程」都搞不清楚的菜鳥準備的。你這次答對了,算你運氣好,或者,終於開始動腦了。下次請把這些必備的臨床推理變成你的肌肉記憶,好嗎?

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