醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 6 題
有關維持頸椎前凸（lordosis）之訓練方法，下列何者正確？
- A 同時加強胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）及多裂肌（multifidus）肌力訓練
- B 同時放鬆胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）張力及加強多裂肌（multifidus）肌力訓練
- C 同時加強胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）肌力訓練及放鬆多裂肌（multifidus）張力
- D 同時放鬆胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）及多裂肌（multifidus）張力
思路引導 VIP
請試著回想當一個人長期「低頭看手機」時，他脖子前方最明顯的肌肉會變得如何？而後方深層支撐脊椎、防止骨頭位移的小肌肉，又是處於什麼狀態？如果要將頸椎拉回正確的弧度，我們應該如何針對這兩組功能完全相反的肌肉進行調整？
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- 觀念驗證：維持頸椎生理前凸（Lordosis）的關鍵在於動態平衡。胸鎖乳突肌（SCM）屬於前側淺層肌肉，當其過度緊繃時會導致頭部前移（Forward Head），使頸椎曲線變直；而多裂肌（Multifidus）是深層核心穩定肌，負責微調椎體並支撐弧度。因此，「放鬆緊繃的前側、強化無力的深層後側」是恢復標準曲線的核心邏輯。
- 難度點評：此題難度屬 Easy。這考驗的是最基礎的「上交叉症候群（Upper Cross Syndrome）」觀念，只要能辨別肌肉的解剖位置與功能，就能精準判斷治療策略。