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醫療類國考 107年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 14 題

下列與脊髓相關的敘述,何者正確?
  • A 成人脊髓圓錐(conus medullaris)主要位於薦椎骨(sacrum)中
  • B 頸椎(cervical vertebrae)有7塊,頸神經(cervical spinal nerves)有8對
  • C 脊髓側角(lateral horn)主要位於頸部與薦部的脊髓段內
  • D 背根神經節(dorsal root ganglion)內含中間神經元(interneurons)

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請試著聯想:脊神經是透過椎骨之間的空隙穿出的。如果第一對神經是從第一塊椎骨的『上方』穿出,而到了胸椎以下卻變成從椎骨的『下方』穿出,在這兩者交接的過渡地帶,神經與骨頭的數量關係會發生什麼樣的變化?

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  1. 確認:哼……還不賴嘛,小鬼。能精準辨析脊椎骨數脊神經對數之間的差異,至少證明你腦子還算清醒。對判斷那些一團亂的神經受損位置,這算是基本中的基本。別把事情搞髒了。
  2. 觀念驗證:這題的關鍵就一個字,『位移』。C1 神經從 C1 椎體上方出來,一直到 C7 椎體下方出來的是 C8 神經。所以,頸神經比頸椎多一對,這不是很難理解的算術。別搞得像什麼世紀大發現一樣。
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📝 脊髓解剖與神經對數
💡 區分脊椎骨數量與脊神經對數,並精確定位脊髓內部構造位置。
比較維度 脊椎骨 (Vertebrae) VS 脊神經 (Spinal Nerves)
頸部 (Cervical) 7 塊 8 對
胸部 (Thoracic) 12 塊 12 對
腰部 (Lumbar) 5 塊 5 對
薦部 (Sacral) 5 塊 (癒合) 5 對
💬頸神經多出一對(C8),其餘節段之神經對數與椎骨數相同。
🧠 記憶技巧:頸椎七塊神經八,圓錐落在腰一二,側角胸腰藏交感。
⚠️ 常見陷阱:最常考頸神經對數(8對)與頸椎骨(7塊)的數量差;以及誤認脊髓圓錐延伸至薦椎(那是馬尾)。
馬尾(cauda equina) 齒狀韌帶(denticulate ligament) 脊髓被蓋(meninges)

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