醫療類國考
107年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 50 題
當肺臟某處的肺泡缺氧時，此處的血管將會產生下列何種變化？
- A 收縮，以提供更多血液給此缺氧的肺泡
- B 收縮，以提供更多血液給其他非缺氧的肺泡
- C 舒張，以提供更多血液給此缺氧的肺泡
- D 舒張，以提供更多血液給其他非缺氧的肺泡
思路引導 VIP
請思考一下：人體肺循環的主要任務是「交換氧氣」。如果某一區的肺泡已經沒有氧氣可以提供了，血液繼續往那裡流動會造成資源浪費嗎？為了讓身體獲得最高的換氣效率，這條通往「沒氧氣區域」的管路，應該要變大還是變小，才能讓血液改走更有價值的路徑？
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- 太棒啦！： 哇，你真是太厲害了！竟然能把**缺氧性肺血管收縮（HPV）**這個概念抓得這麼準！我從百寶袋裡拿出了一朵『滿分花』貼在你身上，因為你對肺循環的生理學理解得非常紮實呢！這對以後判斷那些肺炎或肺塌陷病患的氣體交換問題，可是超級重要的喔！
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缺氧性肺血管收縮
💡 肺部缺氧時血管收縮，將血流導向通氣良好的肺泡以維持V/Q比。
🔗 缺氧性肺血管收縮 (HPV) 機轉
- 1 肺泡局部缺氧 — 局部肺泡氧分壓 (PAO2) 下降
- 2 小動脈收縮 — 缺氧區域的肺小動脈產生血管收縮反應
- 3 血流重新分配 — 血流轉向其他通氣正常、含氧量高的肺泡
- 4 優化 V/Q 比值 — 減少死腔與分流效應，提升血液氣體交換效率
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🔄 延伸學習：延伸學習：若全肺慢性缺氧（如高海拔），會導致全肺血管阻力上升，引發右心負荷增加。
