醫療類國考
107年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 57 題
30歲女性，因為腫瘤而切除腦下腺前葉，若沒有接受其他治療，手術後會有下列何種症狀？
- A 遭遇壓力時無法分泌腎上腺素（epinephrine）
- B 低血鈣時無法分泌副甲狀腺素（PTH）
- C 血糖高時無法分泌胰島素（insulin）
- D 無月經（amenorrhea）
思路引導 VIP
請試著將人體的內分泌腺體分為兩類：第一類是需要接收來自「腦下腺前葉」發出的化學信號才會工作的腺體；第二類是能直接感應血液中化學成分變化或接收神經衝動就立即反應的腺體。你覺得負責調節生殖週期的腺體，屬於哪一類呢？
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太棒了！你的內分泌生理基礎非常穩固
- 觀念驗證：腦下腺前葉（Anterior Pituitary）是人體內分泌的指揮中心。它分泌的 FSH 與 LH 直接調控女性的排卵與月經週期。切除後，下視丘—腦下腺—性腺軸（HPG axis）崩潰，故導致無月經。至於腎上腺髓質（受交感神經調控）、副甲狀腺（受 $Ca^{2+}$ 調控）及胰島（受血糖調控），皆非由腦下腺前葉主控。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這題具備良好的鑑別度，測驗學生是否能精確區分哪些腺體屬於「階層式管理」（受腦下腺控制），而哪些是「自主化管理」（受代謝物或神經直接控制）。