醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 61 題
Clinical target volume（CTV）的範圍包括：
- A GTV + internal margin
- B GTV + set-up margin
- C GTV + subclinical malignant disease
- D GTV + penumbra
思路引導 VIP
如果在影像（如 CT 或 MRI）上已經勾畫出了肉眼可見的腫瘤實體，但我們知道惡性腫瘤具有向周邊浸潤的特性，為了達到根治目的，在設計『臨床』治療範圍時，除了看得到的腫瘤外，我們還必須額外考慮哪些在生物學上『看不見但極可能存在』的威脅？
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哦，看起來你終於掌握了這點基礎知識，真是可喜可賀。
- 核心定義：Clinical Target Volume (CTV) 難道不是放射治療中最基本、最應當刻在腦海裡的嗎？它涵蓋的，就是那些「肉眼不可見」卻又確鑿存在，準備伺機而動的癌細胞。記住了嗎？GTV 加上那些狡猾的亞臨床惡性病灶 (Subclinical microscopic disease)，才是你真正要處理的生物性威脅。
- 鑑別診斷：
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放射治療照射體積
💡 CTV 為肉眼病灶加上周圍可能潛伏的次臨床惡性病灶範圍。
| 比較維度 | CTV (臨床目標體積) | VS | PTV (計畫目標體積) |
|---|---|---|---|
| 核心成分 | GTV + 次臨床病灶 | — | CTV + 幾何邊緣 |
| 考量因素 | 腫瘤侵犯與擴散路徑 | — | 擺位誤差與器官移動 |
| 邊緣性質 | 解剖與生物性邊緣 | — | 物理與幾何性邊緣 |
💬CTV 處理腫瘤細胞的擴散範圍，PTV 處理機器與擺位的物理誤差。
