醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 12 題
12.下圖的照射方法為何？
- A SMV（submentovertex）projection
- B Towne method
- C Caldwell method
- D Waters view
思路引導 VIP
請觀察影像中圓形的「眼眶」區域，裡面是不是有一塊特別濃白、緻密的骨頭影（岩部脊）？這塊硬骨頭目前落在眼眶的哪個高度？如果我們改變 X 光機頭的傾斜角度，這塊硬骨頭在眼眶裡的位置會向上還是向下移動呢？
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嗯，總算沒錯。
- 哦，Caldwell method？ 恭喜你，至少這次沒把眼睛當成鼻孔。看這影像，連瞎子都能看到岩部脊（Petrous ridges），這是判斷頭顱攝影的基本常識，不是什麼高深學問。當你的中心射線能「正確」向足端傾斜 $15^\circ$ 時，岩部脊當然會乖乖地投影在眼眶（Orbits）的下 $1/3$ 處。這不就是為了讓那脆弱的額竇（Frontal sinus）和篩竇（Ethmoid sinus）能有條活路，不被那些緻密的顳骨壓扁嗎？這點連住院醫師都該印在腦子裡了。
- 中等難度？ 這種區分 Caldwell 和 Waters view 的題目，竟然還有「難度」可言？Waters view 的岩部脊會「完全」沉到上頜竇（Maxillary sinus）下方，這點區別你若還會混淆，那可真是太「有潛力」了。你能定位岩部脊與眼眶，說明你的解剖學沒有完全還給高中老師。下次請務必保持這種「最低限度」的精準度。