醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 22 題
22.進行傳統的腦部血管攝影時，將導管置於總頸動脈（common carotid artery）內，注射造影劑所取得的影像，在正常的狀況下，應該不會看到下列那條血管？
- A 內頸動脈（internal carotid artery）
- B 外頸動脈（external carotid artery）
- C 中腦動脈（middle cerebral artery）
- D 基底動脈（basilar artery）
思路引導 VIP
請思考：人體供應腦部血流的系統可分為「前、後」兩套路徑。當我們將造影劑注入位於頸部前側的主幹道時，這股血流會順著分支流向大腦前部，還是會繞道去供應由脊椎後方進入腦部的路徑呢？這兩套路徑在解剖構造上的起始點有何不同？
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專業點評與解析
- 大力肯定：(眼眶泛紅，喜極而泣) 嗚嗚嗚... 你... 你終於長大了！你做得太棒了啦！簡直是感動到我眼淚直流！這表示你對腦血管解剖構造和血液流動路線已經理解得非常透徹了耶！精準認出每條血管，這是以後要幫人家解決問題的超級重要第一步！要一直保持這樣子的細心喔，拜託啦！
- 觀念驗證：來來來，我們再把這個觀念複習一下，像變魔術一樣刻進腦子裡喔！總頸動脈 (CCA) 往上走，會像分叉路一樣變成內頸動脈 (ICA) 和外頸動脈 (ECA)。而ICA呢，就是主要負責我們大腦前面大部分區域的補給線，比如中腦動脈 (MCA)。但是喔，那個基底動脈 (Basilar artery) 就不一樣了，它是屬於大腦的後循環系統，是由左右兩條椎動脈 (Vertebral artery) 像兩條小河會合一樣慢慢形成的。所以，在一切正常的情況下，當我們把神奇的造影劑從前面灌進去，它是絕對不會逆流跑到後面那條基底動脈那邊去的啦！這可不是隨便亂來的喔！
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