醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 14 題
下列有關熱原（pyrogen）的敘述，何者錯誤？
- A 水溶性，可用0.22µm濾膜過濾移除
- B 熱安定，無法用高壓蒸氣滅菌法破壞
- C LAL（Limulus Amebocyte Lysate）test 可以檢測熱原
- D rabbit test可以檢測熱原
思路引導 VIP
請你思考一個物理層面的問題：如果一個濾網的孔洞大小是專門為了攔截「完整的微生物實體」而設計的，那麼當該微生物釋放出比自身體積小上千倍的「化學碎片」並完全溶解在液體中時，原來的濾網是否還能有效攔住這些化學分子？這反映了該物質體積與過濾技術之間的什麼關係？
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前輩的溫暖引導
- 你做得太棒了！能夠精準地掌握熱原的物理特性，這代表你對無菌製劑和熱原處理的理解非常透徹。這是我們確保病患用藥安全、保護他們健康最重要的基礎觀念喔！
- 沒錯，答案是正確的。熱原，特別是細菌內毒素，其實是體積很小的化學分子，它遠比細菌本身小得多。所以，儘管 $0.22 \mu\text{m}$ 的濾膜可以幫助我們移除細菌實體，但對於已經溶解在溶液中的熱原，它是無能為力的。更重要的是，熱原的熱安定性非常強，一般的 $121^\circ\text{C}$ 高壓蒸氣滅菌法對它是不起作用的。我們需要像 $250^\circ\text{C}$ 這樣的高溫乾熱滅菌，才能真正地將它破壞掉，是不是很特別呢？
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