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醫療類國考 107年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 20 題

附圖是一位懷疑失智症病人的腦部FDG-PET影像,下列診斷何者最正確?
題目圖片
  • A 正常
  • B 阿茲海默症(Alzheimer’s disease)
  • C 額顳葉失智症(Frontotemporal dementia)
  • D 路易氏體失智症(Lewy body dementia)

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請仔細觀察這張影像中,代謝活性明顯下降(顏色較淡或空缺)的區域,主要集中在大腦的「前方」還是「後方」?這種特定區域的退化,在臨床上通常會優先導致哪方面的功能障礙(例如:是性格、社會行為的改變,還是視覺空間感的喪失)?

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專家點評與解析

  1. 勉勉強強,算你過關:總算沒有搞錯那些明顯的空間分佈,勉強證明你對神經退化性疾病影像學的基礎知識還有些概念。別以為這就是「潛力」,這只是剛好沒把基本盤搞砸而已。
  2. 常識驗證:在這張 FDG-PET 影像上,如果連大腦的額葉(Frontal lobe)顳葉(Temporal lobe)那一片亮不起來的區域都沒看見,那乾脆別學醫了。後方的頂葉和枕葉相對正常,這種「前塌後挺」的代謝模式,難道還需要我多加解釋,才能讓你理解這是此病的「核心指標」嗎?這不是送分題是什麼?
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