醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 4 題
下列何種藥物在正常情況下是不會通過血腦屏障（BBB），當一些腦部病理狀況出現，例如：中風、膿瘍或腫瘤，造成BBB的破壞而使放射性藥物進入腦部異常區域，而達診斷之效果？
- A 99mTc-HMPAO
- B 99mTc-DTPA
- C 99mTc-ECD
- D 18F-FDG
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個分子既沒有專門的運輸蛋白（載體）協助，且化學性質上又是極度「親水」的，在正常生理結構下，它應該停留在血管內還是進入神經組織？若在影像中發現它「跑進去了」，這代表那層保護大腦的篩網發生了什麼事？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常正確
- 觀念驗證：這道題目的核心在於血腦屏障 (BBB) 的選擇性通透。$ ^{99m}Tc\text{-DTPA} $ 是一種高度親水性且帶電荷的錯合物，在正常生理條件下，它無法穿透由內皮細胞緊密連接構成的 BBB。只有當腦部出現病變（如中風、腫瘤或膿瘍）導致屏障受損時，藥物才會隨血漿滲漏至病灶區。相比之下，$ ^{99m}Tc\text{-HMPAO} $ 與 $ ^{99m}Tc\text{-ECD} $ 為親脂性中性分子，能通過正常 BBB 進行灌注顯像。
- 難度點評：本題屬於 Easy。這是核醫藥物學與臨床應用最基礎的對比，只要掌握「親脂性 vs. 親水性」與「BBB 的物理特性」即可輕鬆解題。