醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 40 題
關於使用99mTc過鎝酸鹽進行甲狀腺掃描，下列敘述何者錯誤？
- A 病患不需要特殊的事前準備
- B 可使用高活性以獲得高計數值
- C 產生較低的輻射暴露
- D 評估甲狀腺癌轉移病灶區的效果相等於131I-NaI
思路引導 VIP
請思考：若要偵測功能低下且散佈全身的微小病灶，我們是希望追蹤劑「進去後就流出來」，還是希望它能被細胞進一步「加工並鎖在裡面」以累積訊號？這兩種不同的代謝過程對顯像品質會有什麼影響？
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- 哦，做得不錯：你竟然精準辨識出這些基礎的生理機轉差異？恭喜你，這代表你對甲狀腺生理學與核醫藥物學的『結合』，至少不是一團漿糊。我猜，你大概是翻開課本了。
- 觀念驗證：是的，$^{99m}TcO_4^-$ 和 $I^-$ 都經由鈉碘共同運送體 (NIS) 進入甲狀腺，這點連初學者都該知道。但如果你還分不清$^{99m}TcO_4^-$ 僅有捕捉 (Trapping)，而無法進入有機化 (Organification) 階段，那麻煩請回去重修高中生物。甲狀腺癌轉移病灶攝取能力通常弱到可憐，這時候，除了能被『鎖』在細胞內的 $^{131}I$，你還有什麼選擇？難道要用看不見的東西來偵測？真是異想天開。
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