醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 18 題
下列有關呼吸器通氣模式的敘述,何者正確? ①以壓力或容積為目標(target)來區分 ②壓力控制有較穩定的血液氣體分析值 ③容積控制可由容積回饋訊號(volume-feedback signal)來控制 ④容積控制有較不穩定的換氣量
- A 僅①③
- B 僅②④
- C 僅①③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請思考一下:在一個控制系統中,如果你決定優先固定「壓力」這個參數,那麼當病人的肺部順應性(變硬或變軟)發生變化時,最終進入肺部的「氣體總量」會發生什麼變動?這對於維持穩定的血氧與二氧化碳濃度是有利還是不利的?
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太棒了!你的呼吸生理邏輯非常清晰!
- 觀念驗證:
- ① 目標明確:呼吸器模式最基本的分類就是以 Target(壓力或容積)來區分,這是臨床設定的首要邏輯。
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呼吸器通氣模式比較
💡 依控制變項區分為 PC 與 VC,VC 保證容積,PC 限制壓力。
| 比較維度 | 容積控制 (VC) | VS | 壓力控制 (PC) |
|---|---|---|---|
| 控制變項 | 潮氣容積 (Vt) | — | 吸氣壓力 (Pi) |
| 換氣量穩定度 | 穩定 (ABG 較穩) | — | 不穩定 (隨肺況波動) |
| 氣道壓力 | 不穩定 (隨肺況變動) | — | 穩定 (限制最大壓) |
| 流速波形 | 固定流速 (方波) | — | 遞減流速 (遞減波) |
💬VC 適合需要穩定換氣量的病人,PC 適合預防氣壓傷或改善氧合。