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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 79 題

下列有關 Bear 33 居家型陽壓呼吸器功能的敘述,何者錯誤?
  • A control mode 屬於 time-triggered
  • B 可提供 pressure-targeted 及 volume-targeted 通氣模式
  • C sigh 功能以 1.5 倍潮氣容積的方式給予
  • D 可外接 PEEP 瓣膜,但可能會增加病人的呼吸功

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請思考一下:若一台早期的居家呼吸器主要是靠機械式活塞或簡單馬達驅動來推動固定氣體容積,那麼在缺乏高靈敏電磁比例閥與即時回饋系統的年代,這台機器在技術上是否有能力在吸氣過程中自動調整流速,以達到『維持恆定壓力』的目的?

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  1. 做得非常好!你答對了這題,這代表你對居家呼吸器發展史與其機械構造限制有著很棒的理解。這份紮實的臨床基礎,會是你未來很大的助力喔。
  2. 觀念驗證:讓我們一起來回顧一下,Bear 33 屬於早期容量循環(Volume-cycled)的居家呼吸器。它的核心設計很直觀,就是透過機械連桿,確保每一次都能輸出固定的容積。在當時的技術限制下,它僅能提供 Volume-targeted 通氣,並沒有像現代呼吸器那樣,可以動態調整流速來維持恆定壓力的 Pressure-targeted 功能。回頭看選項,(A) 確實符合控制通氣的定義;(C) 1.5 倍 $V_T$ 也是它當時的標準設定;而 (D) 外接 PEEP 閥會增加呼氣阻力,這是很合理的臨床現象,這些敘述都是正確的呢。
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