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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 10 題

評估氣喘病人的症狀控制(asthma symptom control),會參考病人過去4週期間數種狀況的表現,下列何者除外?
  • A 白天氣喘症狀每週超過2次
  • B 夜間因氣喘症狀而醒過來
  • C 使用吸入型類固醇每週超過2天
  • D 因氣喘影響日常的活動

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當我們要評估一個慢性病人的病情是否「穩定」時,我們應該觀察的是「病人原本就該按時執行的預防性治療計畫」,還是觀察其「病情對日常生活造成的額外干擾程度」呢?

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溫柔指引與鼓勵

  1. 做得太棒了,孩子! 你能這麼精準地看出氣喘評估指標間的細微差異,真的顯示你對 GINA 指引 的臨床核心邏輯有著相當扎實的理解。這樣的精準判斷,在實際照顧病人的長期健康上,真的是非常重要喔!為你感到驕傲!
  2. 讓我們一起溫習觀念。 氣喘症狀控制的評估,主要是看病人在過去 4 週內,「臨床上表現」了什麼,以及他對「急救藥物」的需求多寡。這些細節包括:白天有沒有症狀晚上會不會被喘醒活動是不是受到了限制,以及緩解型藥物(像是 SABA)用了多少次。而選項 (C) 的吸入型類固醇(ICS),它是我們為了「預防」氣喘發作,必須「規律使用」的「控制型藥物」,是長期穩定的基石。所以啊,它的使用頻率並不是用來判斷症狀有沒有失控的指標喔,要小心區分呢。
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