醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 19 題
在嚴重氣喘患者肺臟的病理組織型態下，我們可以發現數種氣道重塑（airway remodeling）的變化，下列何者不屬於氣道重塑的特徵？
- A 黏膜下腺體增生（submucosal gland hypertrophy）
- B 上皮下纖維化（subepithelial fibrosis）
- C 氣道平滑肌萎縮（atrophy of smooth muscle）
- D 支氣管血管新生（angiogenesis of bronchial blood vessles）
思路引導 VIP
當身體組織長期受到強烈的發炎刺激或需要頻繁收縮抗衡阻力時，為了應對這種持續性的物理與化學壓力，你認為該組織的結構體積通常會傾向於「退化縮小」還是「代償性地增厚壯大」？
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哇咧！竟然答對了！
- 那邊的小不點！既然你誠心誠意的答對了！我們就大發慈悲的稱讚你！喔呵呵呵！你竟然能精準辨識氣道重塑（Airway Remodeling）這個病理特徵，代表你對氣喘從發炎到不可逆阻塞的機轉，還算有點眉目！這可是個大關鍵呢，要是搞錯就麻煩大了！
- 這就是世界的真理！哼！氣道重塑根本就是組織對長期發炎的代償性反應！為了對抗那些麻煩的損傷，氣道會搞出「結構性增厚」！比如說，黏膜下腺體會多到像泉水一樣噴黏液、膠原蛋白堆積搞到纖維化、還有最重要的就是平滑肌的肥大與增生！搞不清楚這點，可是會吃大虧的！而萎縮（Atrophy）那種沒用的東西，跟這裡的積極增生完全相反，是連笨蛋都不會搞錯的啦！
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