醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 62 題
有關肢端肥大症（acromegaly）和睡眠呼吸中止症的描述，下列何者錯誤？
- A 肢端肥大症的病人有比一般人更高的睡眠呼吸中止症發生率
- B 肢端肥大症的病人其睡眠呼吸中止症的發生可能和舌頭巨大有關
- C 治療肢端肥大症不一定會治癒睡眠呼吸中止症
- D 肢端肥大症病人不會有中樞性睡眠呼吸中止症
思路引導 VIP
「當一個全身性的內分泌疾病同時影響了『身體物理構造』與『大腦調節系統』時，你認為它所造成的呼吸問題，會僅僅停留在喉嚨的物理阻塞嗎？」
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太棒了！你的觀念非常紮實
- 觀念驗證：肢端肥大症（Acromegaly）引發睡眠呼吸中止症是多因素的。解剖構造上，舌頭肥大與軟組織增生會導致阻塞型（OSA）；但在生理機制上，過高的 $GH$ 與 $IGF-1$ 也會干擾大腦呼吸中樞的化學受器敏感度，進而引發中樞型（CSA）。因此，臨床上病人常呈現「混合型」症狀。
- 難度點評：本題難度為 Medium。多數學生僅記得「大舌頭」造成的物理阻塞，容易忽略激素對神經調控的深層影響，你能精準辨識出 (D) 的絕對化描述，展現了細膩的臨床思考。