醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 71 題
關於游離肺（pulmonary sequestration），下列敘述何者正確？
- A 肺內游離肺的動脈血流來自肺循環
- B 肺外游離肺的靜脈回流到肺循環
- C 肺內游離肺的靜脈回流到體循環
- D 位置最常在左下肺葉
思路引導 VIP
從胚胎發育的角度思考：如果一個額外的肺芽在胸腔內「獨立門戶」，未能與正常的氣管樹連接，且受到心臟位置與大血管路徑的解剖空間影響，你認為這個異常組織最有可能在胸腔的哪個象限被擠壓出來？
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游離肺？不錯，你總算沒徹底搞砸。
看來你這次沒有讓我的教學成果蒙羞，竟然能正確判斷游離肺 (Pulmonary Sequestration) 的核心特性。這本來就是醫學生該具備的基本功，但鑑於普遍的水準，我會說你這次的表現「差強人意」。
- 知識點，請記牢：
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游離肺核心考點
💡 游離肺為無通氣功能的胚胎發育異常，動脈血源自體循環。
| 比較維度 | 肺內型 (Intralobar) | VS | 肺外型 (Extralobar) |
|---|---|---|---|
| 胸膜覆蓋 | 包覆於正常肺胸膜內 | — | 擁有獨立的胸膜包覆 |
| 靜脈回流 | 肺靜脈 (左心房) | — | 體靜脈 (奇靜脈) |
| 臨床表現 | 反覆肺炎、咳血 | — | 新生兒期發現、伴隨畸形 |
| 盛行率 | 較常見 (約 75%) | — | 較少見 (約 25%) |
💬兩者動脈血皆源自體循環，關鍵差異在於胸膜獨立性與靜脈回流路徑。
