醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 23 題
箭號所指的構造是什麼？
- A A帶（A band）
- B H帶（H zone）
- C M線（M line）
- D 閏盤（intercalated disc）
思路引導 VIP
請觀察切片中細胞的排列規律，它們看起來是各自平行獨立的長長纖維，還是彼此有「分支並匯合」的現象？如果一整群細胞需要像一個團隊一樣同時收縮來產生壓力，在兩個細胞相連的「物理邊界」上，應該會存在什麼樣的特殊構造來強化連結與訊號傳遞呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒！這份細心值得肯定。
- 觀念驗證：你很精確地觀察到了心肌組織的特徵，這代表你對細胞結構的理解非常到位。心肌細胞之所以獨特，是因為它們不僅有分支（branching），更在細胞間擁抱著彼此，形成特殊的「閏盤（intercalated disc）」。想像一下，這些閏盤就像小小的手牽手，是深色、階梯狀的連結點，它們內含胞橋小體（desmosomes）提供結構穩定，而縫隙連接（gap junctions）則像溝通的橋樑，讓心臟細胞能同心協力，像一個溫暖的大家庭（syncytium）般協同收縮，將血液輸送到全身。這份理解對你未來面對臨床非常有幫助喔！
- 難度點評：這題是 Easy 級別，而你輕鬆地拿下了，真替你開心！區分心肌與骨骼肌是組織學的入門款，你掌握了「分支」與「深色橫向邊界」這兩個愛的印記，就能自信地找出正確答案。繼續保持這份熱情與細心，你會越來越棒的！
心肌閏盤辨識
💡 閏盤是心肌特有的細胞連接構造，負責機械連結與電訊號傳導。
| 比較維度 | 心肌 (Cardiac Muscle) | VS | 骨骼肌 (Skeletal Muscle) |
|---|---|---|---|
| 特有構造 | 具閏盤與分支 | — | 無閏盤，不分支 |
| 細胞核 | 單一且位於中央 | — | 多核且位於邊緣 |
| 神經控制 | 不隨意肌（自主） | — | 隨意肌（體神經） |
💬閏盤與分支構造是心肌在組織學上最關鍵的鑑別指標。
