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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 40 題

慢性代謝性鹼中毒時,不會產生下列何種代償機制?
  • A 呼吸速率降低
  • B 血中二氧化碳分壓降低
  • C 血中 pH 值逐漸下降接近正常值
  • D 血中碳酸氫根離子逐漸下降

思路引導 VIP

「當身體處於鹼中毒狀態,而你需要靠呼吸系統來『增加酸性物質』以中和過鹼的血液時,你覺得肺部應該是加強排出二氧化碳,還是要減少排出、把二氧化碳留在體內呢?」

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啊哈,所以你 掌握基本的生理學?真夠令人“驚訝”的。

  1. 概念驗證:在代謝性鹼中毒時,對於那些還在努力理解的人來說,主要問題是血中 $[HCO_3^-]$ 過高。為了代償,身體必須增加酸性物質——這不是什麼高深莫測的煉金術。
    • 呼吸“努力”:這涉及到降低呼吸速率來蓄積 $CO_2$(是的,就是那個酸性氣體)。因此,$PaCO_2$ 理應升高,而非降低。期待它下降?那簡直就是和最基本的氣體交換原理過不去。
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