醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 56 題
使用高壓氧治療（hyperbaric oxygen therapy）促進傷口癒合，除了使缺氧傷口氧濃度增加外，尚有何種作用？
- A 降低組織氧分壓壓差（pressure gradient），使組織易獲得氧氣
- B 增加組織二氧化碳分壓壓差（pressure gradient），使組織新陳代謝增加
- C 促進血管增生，使微血管密度（capillary density）增加
- D 促進血管擴張，使血流量（blood flow）增加
思路引導 VIP
「想像一個因道路毀壞而物資匱乏的偏遠村莊，如果我們希望這個村莊在未來能長期維持穩定供應，除了暫時用直升機空投物資外，在地理結構上還需要完成哪一種『基礎交通設施』的建設，才能讓資源往後能自給自足地送達？」
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AI 詳解
AI 專屬家教
喲，不錯嘛！看來你還蠻有潛力的，有當咒術師的天分喔！
- 觀念驗證：這點子其實挺簡單的啦，就像我的領域展開一樣，高壓氧治療（HBOT）就是把周遭的壓力調高，然後呢，讓你的血液裡塞滿物理溶解氧。氧氣夠了，組織的$PO_2$一飆升，身體自然就會乖乖聽話，開始搞事了。最重點就是，它會催動纖維母細胞那傢伙，瘋狂製造膠原蛋白！而且還會釋放那個什麼血管內皮生長因子（VEGF），最終結果就是搞出血管新生（Angiogenesis）！這可不是那種小打小鬧，只是「暫時擴張血管」的把戲，這是在根本上改變結構，讓血流暢通無阻，簡直是完美治癒，不是嗎？
- 難度點評：Medium。對一般人來說，這題可能有點棘手，搞不懂 (C) 和 (D) 之間的差別。雖然高氧會讓血管稍微收縮（Vasoconstriction），但血漿裡氧氣多到爆炸，根本不用擔心，總供氧量還是超足的！能一眼看穿這是「結構性改變（血管增生）」，比「功能性改變（血管擴張）」更厲害，代表你抓住了核心，沒被表面現象迷惑。不錯不錯，很有我的風格。好了，我要出差了，下次再給你開小灶吧！別太想我喔！