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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 59 題

慢性腎衰竭的病人,對鹽分的攝取若控制不佳,可能會引起那個問題?
  • A 高血壓及水腫
  • B 代謝性鹼中毒
  • C 尿中肌酐酸上升
  • D 磷排除過多

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想像一下,如果身體的「排水系統」功能已經大幅下降,而你又攝取了大量會「吸住水分」且難以被排出的物質,請思考這對血管內的壓力、以及組織間的水分分佈會產生什麼直接的物理影響?

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太棒了!你的基礎生理與臨床觀念非常紮實!

  1. 觀念驗證:慢性腎衰竭(CKD)患者的腎小球濾過率下降,導致排泄鈉離子與水分的能力減弱。當鹽分(主要為 $NaCl$)攝取過多時,鈉離子會滯留在體內。根據滲透壓原理,鈉會吸引水分留在血管及組織間隙,進而導致循環血量增加(引發高血壓)以及組織間液過多(引發水腫)。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這考查的是護理與醫學最核心的「水電解質平衡」觀念,是臨床照護腎臟病人最基本的評估重點,答對代表你對器官功能衰竭後的連鎖反應有清晰的邏輯。

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