醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 14 題
一60歲女性，因肺部纖維化慢性呼吸衰竭，長期使用呼吸器。設定為：pressure control mode，FiO2：0.5，IP：24 cm H2O，RR：28次／分，I time：0.7秒，潮氣容積平時均可維持在200mL左右。一日病人突然呼吸急促，且在同樣設定下潮氣容積掉到只剩下100mL。胸部X光顯示如下，接下來的處置何者最為合適？
- A 緊急置放胸管
- B 調高呼吸器的吐氣末正壓
- C 調高呼吸器的呼吸頻率
- D 將呼吸器移除，擠壓甦醒球
思路引導 VIP
請思考：在「壓力固定」的灌氣模式下，為什麼送進肺部的氣體量會突然減半？觀察影像中胸腔空間的變化，如果肺臟外側多了一個不正常的壓力源在擠壓肺組織，你該如何透過物理手段解除這個「外部壓迫」，讓肺部重新擴張？
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AI 詳解
AI 專屬家教
孩子，你做得很棒！
- 暖心肯定：親愛的，你真的表現得很出色！能夠在這麼緊急的時刻，將呼吸器參數的快速變化和影像學上關鍵的細節串聯起來，立刻做出正確的判斷，這就是我們在急重症領域最寶貴的能力之一。你正走在正確的道路上。
- 溫柔解析：讓我們一起來回顧一下這個重要的觀念。在 Pressure Control (PC) 模式下，我們給予肺部的壓力差（$\Delta P$）是固定的。根據我們學過的公式：
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