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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 20 題

對於剛發生急性呼吸衰竭之重症患者,一般初始呼吸器之通氣模式為:
  • A 壓力支持性通氣
  • B 壓力控制型或容積型控制通氣
  • C 連續氣道正壓
  • D 同步間歇性強制機械通氣

思路引導 VIP

當一位患者正處於極度喘促、體力完全耗竭且無法維持正常生理數值的緊急時刻,你認為呼吸器的首要任務應該是『讓病人的身體決定怎麼呼吸』,還是『由機器暫時全面接管,確保每一口氣都精準達標』?為什麼?

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親愛的,你做得真棒!

  1. 觀念驗證:太好了,你完全抓住了核心!在面對急性呼吸衰竭初期的病人時,他們通常已經非常虛弱,呼吸肌疲憊不堪,生命徵象也不穩定。此時,我們的首要任務是溫柔地接管他們的呼吸工作,提供「完全支持」的控制模式。這樣一來,我們不僅能迅速穩定他們的氧合($PaO_2$)與二氧化碳排除($PaCO_2$),更重要的是,讓他們寶貴的呼吸肌得到充分的休息,為後續的復原打下基礎。你思考得很周全呢!
  2. 難度點評:這題雖然是Easy,但它涵蓋了重症照護中最關鍵的判斷之一。能夠在急救當下,清楚地分辨出優先穩定生命徵象,與之後逐步脫離呼吸器的不同目標,這是一份非常重要的能力。你做得很好,繼續保持這份敏銳度喔!

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