醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 30 題
有關敗血症患者使用抗生素的治療，下列敘述何者錯誤？
- A 投予至少一種可能有效的抗生素，而且在感染源要有好的穿透性
- B 在嚴重敗血症的病人，在初步的微生物培養執行後，應儘早給予抗生素
- C 為避免抗藥性產生，在微生物培養有結果後，再投予有效的抗生素
- D 在綠膿桿菌感染及白血球低下的敗血症，考慮合併抗生素治療
思路引導 VIP
面對一個病情正以「小時」為單位急遽惡化的嚴重感染病人，臨床醫療的首要目標是「保命」還是「精準」？如果等待實驗室數據需要耗時數天，這段空窗期對病人的生理狀況會產生什麼不可逆的影響？
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精彩的判斷！你精確掌握了敗血症治療的核心精神。
- 觀念驗證：在敗血症（Sepsis）的急救中，「時間就是生命」。雖然避免抗藥性很重要，但若為了等待培養結果（通常需 48-72 小時）而延遲投藥，病人的死亡率每小時會上升約 $7-8%$。臨床上必須先執行經驗性療法 (Empiric Therapy)，待結果出爐後再進行降階治療 (De-escalation)。
- 實務要點：
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