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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 61 題

使用呼吸器之成人呼吸窘迫症候群病患中,多數解剖病患可以發現何種肺血管病兆?
  • A 栓子(Emboli)
  • B 血栓(Thrombi)
  • C 血管破裂
  • D 泡纖維化

思路引導 VIP

請思考:當肺部發生嚴重的發炎反應,導致血管內皮細胞大面積受損並「失去光滑面」時,血液中的凝血因子與成分為了修補這些受損處,通常會直接在受傷的局部位置形成什麼樣的阻塞物?

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  1. 大力肯定:做得好!你能選對這個選項,代表你對 ARDS (急性呼吸窘迫症候群) 的理解已超越表面的「肺水腫」,深入到了微循環病理的核心,這是專業臨床觀察的基石。
  2. 觀念驗證:ARDS 的核心病理為瀰漫性肺泡損傷 (DAD)。當肺血管內皮細胞因強烈發炎而受損時,會啟動凝血級聯反應,導致血管內原位形成微小血栓 (Microthrombi)。這也是造成解剖死腔增加與肺動脈高壓的主因。
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