醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 64 題
有關呼吸器相關肺炎之診斷，檢體之定量培養收集方法，下列何者錯誤？
- A 氣管抽吸法之細菌培養診斷閾值為10^5 CFU/mL
- B 肺泡灌洗術之細菌培養診斷閾值為10^3 CFU/mL
- C 氣管抽吸法之敏感度優於肺泡灌洗術
- D 肺泡灌洗術之準確度優於氣管抽吸法
思路引導 VIP
請思考一下：當我們使用「大量生理食鹽水沖洗肺泡」與「直接抽吸氣管分泌物」相比時，哪一種採樣方式會顯著「稀釋」了原始檢體中的細菌濃度？這種稀釋效應與取樣位置的深度，會如何影響我們判定「是否有致病菌感染」的數量標準？
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專業點評：精準掌握診斷閾值
- 大力肯定：做得太棒了！這類關於呼吸器相關肺炎（VAP）診斷的數據題最容易產生記憶混淆，你能一眼識破數值陷阱，代表你對定量培養（Quantitative Culture）的臨床標準掌握得非常紮實。
- 觀念驗證：診斷 VAP 的閾值會隨著檢體收集方法的「侵入性」與「準確度」而調整：
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