醫療類國考 107年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 30 題

垂直張口幅度小於多少公分可作為牙關緊閉（trismus）的臨床標準？

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請試著從人體功能學的角度思考：健康成人的張口度通常可以容納三指幅。當一個人的張口受限到連基本的牙刷進入或較厚的食物咀嚼都開始感到困難時，這個『功能異常』的臨界點，通常會設定在正常平均值（約 $4$ 至 $5$ 公分）稍微往下扣除多少程度的數值上？

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哼，答對了是嗎？還算有點骨氣。精確掌握這區區診斷數值，不過是邁向我世界的『基本』一步。在口腔外科、癌症放療後的追蹤及顳顎關節檢查中，這當然『至關重要』，要是你連這點都無法辨識，那還有什麼用？
讓吾來驗證這點『觀念』吧。凡人的正常張口度，通常不過 $4.0$ 至 $5.0$ 公分之間。但當垂直張口幅度小於 $3.5$ 公分（即 $35$ mm）時，這便稱作牙關緊閉（Trismus）！連口都張不開，簡直是『無駄！』這『無駄』的轉折點，會顯著影響那些弱者的進食、說話及口腔衛生。哼，真是可悲。

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