醫療類國考
107年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 31 題
放射線治療頭頸癌後造成肌肉纖維化（fibrosis）的原因為何？
- A 照射部位的小血管受損所致
- B 治療期間疼痛劇烈而不敢活動所致
- C 照射部位的肌肉活動無力所致
- D 照射部位的中樞神經受損所致
思路引導 VIP
若某個組織在受到物理性能量衝擊後，隨著時間演進逐漸硬化且失去彈性，請思考：除了表面細胞的直接受損，該區域負責供應氧氣與回收代謝廢物的「基礎運輸設施」發生了什麼變化，才會導致這種慢性的結構轉變？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你答對了！這真是太棒了，看到你對放射病理學的理解如此深入，我感到非常欣慰。
- 暖心解析： 你抓住了問題的核心！放射線之所以會造成肌肉纖維化，是因為它溫柔卻又堅定地影響了照射區域的微細血管（small vessels）。這些小血管的內皮細胞受損後，管腔會慢慢變得狹窄，甚至完全閉鎖。這就像一條河道被堵住，下游的組織就會長期處於慢性缺氧（Hypoxia）和缺血的狀態。身體為了修復，纖維母細胞會被激發，開始過度增生並堆積膠原蛋白，最終形成了我們所說的肌肉纖維化。這是放射線治療後晚期效應中非常重要的一個病理基礎喔。
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