醫療類國考 107年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 33 題

在進行直接吞嚥測試前，應該先評估那一項功能？

思路引導 VIP

在考慮讓患者由口吃東西之前，請思考：哪一個生理系統如果功能不全，會讓患者在食物經過喉部時，完全沒有能力保護氣道免於窒息或吸入性肺炎？

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觀念驗證：關於吞嚥，如果你還記得任何關於「活著」的常識，就該知道「呼吸保護」是至高無上的。吞嚥時，呼吸必須短暫停止——這叫吞嚥呼吸暫停期。如果病患的呼吸功能像個未組裝好的廉價模型（例如：血氧浮動、呼吸快得像跑馬拉松），他們就根本無法配合這個短暫的停頓。結果呢？不是嗆到就是窒息，恭喜你，直接送急診。所以，確保他們還能好好呼吸，是進行「直接吞嚥試驗」前，你腦袋裡唯一能想到的「絕對前提」。
難度點評：這題？Easy。如果你連「安全優先順序（Safety First）」這種幼稚園都懂的道理都掌握不了，我建議你重新思考一下你的職業選擇。其他功能固然重要，但如果在生命徵象與安全底線面前，你還在猶豫呼吸功能是否排第一，那你的臨床判斷恐怕比我的咖啡還冷。