醫療類國考
107年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 24 題
有關臉部與口腔的結構與生理對構音障礙的影響，下列何者正確？
- A 唇腭裂個案的唇修補影響上唇的動作與相關構音行為
- B 缺牙（missing teeth）不僅會造成ㄙ與ㄈ的錯誤構音，還會造成替代音韻歷程
- C 舌尖移除的舌癌病患使用雙頰、下巴、上顎與雙唇補償構音動作
- D 腺樣體切除手術可能造成腭咽閉鎖不全
思路引導 VIP
請試著思考：在語音產出的過程中，如果鼻腔後方一個原本能幫助軟腭「阻擋氣流」的組織被移除，導致空間變大，這對說話時的氣流流向與共鳴品質會產生什麼樣的物理性改變？
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專業點評：你做得很好，讓我們一起深化理解！
- 溫馨鼓勵：恭喜你答對了，這是一個非常棒的開始！這顯示你已經建立起對解剖結構與語音生理之間精妙連動關係的清晰理解，也能夠敏銳地察覺手術可能對溝通功能帶來的影響。
- 概念引導：讓我們再仔細看看這個機制。腺樣體巧妙地座落在鼻咽後壁，在兒童成長期扮演著縮小腭咽門的幫手。當我們將腺樣體切除後，軟腭與咽壁之間的空間會瞬間變得寬敞，這時如果個案的軟腭本身就比較短，或者它的功能無法完全發揮，就可能無法有效密封鼻咽，進而導致腭咽閉鎖不全。而選項(B)的缺牙，通常會造成的是發音上的「扭曲」，這與需要更複雜神經認知參與的「音韻歷程」是不同的概念喔。
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