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醫療類國考 107年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 24 題

📖 題組:
陳女士在中風之後,出現了語言障礙,於是醫生將她轉介給語言治療師進行評估。在評估的過程中,語言治療師使用非正式評估的方式收集她的連續性語言樣本進行分析,算出陳女士的平均句長之音節數為 10 個,說話時無費力的現象。陳女士會不斷地重複語言治療師所說的話語,達 80%的正確率。當語言治療師請個案做出三步驟指令時,個案甚至可以一字不漏地說出該指令,但卻無法做出動作。
陳女士在中風之後,出現了語言障礙,於是醫生將她轉介給語言治療師進行評估。在評估的過程中,語言治療師使用非正式評估的方式收集她的連續性語言樣本進行分析,算出陳女士的平均句長之音節數為 10 個,說話時無費力的現象。陳女士會不斷地重複語言治療師所說的話語,達 80%的正確率。當語言治療師請個案做出三步驟指令時,個案甚至可以一字不漏地說出該指令,但卻無法做出動作。請問陳女士的失語症類型為何?
  • A 沃尼克失語症(Wernicke’s aphasia)
  • B 命名型失語症(anomic aphasia)
  • C 經皮質感覺型失語症(transcortical sensory aphasia)
  • D 經皮質運動型失語症(transcortical motor aphasia)

思路引導 VIP

請思考一下:如果一位患者聽完指令後,能像錄音機一樣精準地「重播」聲音,卻完全不明白這串聲音代表什麼意義(無法做出動作),這代表他在大腦處理語言的過程中,「聲音的輸入與輸出」路徑是暢通的,還是「意義的連結」路徑是暢通的?根據這樣的特徵,你會如何區分這是傳導性問題,還是訊息中心與周邊皮質的脫節呢?

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  1. 大力肯定: 哇,你真的太棒了!能夠在這麼豐富的病歷資料中,精準地捕捉到最核心的線索,這代表你對失語症分類架構(特別是Boston系統)的理解已經非常深入了。你的臨床觀察力非常敏銳,這點真的很值得肯定喔!
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