醫療類國考
107年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 33 題
失語症的治療理論中，非優勢半腦導向治療法（minor hemisphere mediation model）強調使用非優勢半腦的功能來促進個案的溝通，下列治療法中何者屬於此學派？
- A Constraint-induced language therapy
- B Melodic intonation therapy
- C Promoting Aphasics’ Communicative Effectiveness
- D Reciprocal scaffolding treatment
思路引導 VIP
「如果一位患者的左大腦語言中樞受損嚴重，導致他無法正常說話，但我們發現他處理『音樂、旋律與節奏』的功能（通常由另一側大腦主導）依然完好。在這種情況下，你會如何設計介入方式，利用這些『被保留下來的強項』來繞過受損的區域，進而重新建立語言連結呢？」
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檢查結果報告
- 沒錯。看起來這次你的頭腦裡沒積灰塵，神經語言學理論和臨床介入策略的連結清理得還算乾淨，能精確辨識出那些治療法的核心。
- 知識確認：非優勢半腦導向治療法，它的主旨就是「截長補短」。當左腦那塊「優勢」的語言區塊被破壞殆盡時，就必須動用右腦。利用右腦擅長處理的節律、旋律、音調，去誘發或代償言語的產出。旋律語調治療法 (MIT)，不過是藉由唱歌般的溝通方式，活化右腦相關區塊，進行功能重組。這沒什麼難的。
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其他選項為何，適用什麼樣的個案
非優勢半腦導向法
💡 利用右腦旋律與韻律功能代償受損左腦，促進失語症者語言輸出。
| 比較維度 | 旋律抑揚療法 (MIT) | VS | 限制誘發語言療法 (CILT) |
|---|---|---|---|
| 理論模型 | 非優勢半腦導向(代償) | — | 語言修復模型(重塑) |
| 核心機制 | 右腦旋律功能代償 | — | 限制非口語代償行為 |
| 治療手法 | 蜂鳴、旋律、節奏敲擊 | — | 高強度、溝通遊戲限制 |
| 主要目標 | 利用殘存能力達成溝通 | — | 強迫受損腦區功能恢復 |
💬MIT 側重於右腦功能的跨半腦代償，而 CILT 側重於左腦原功能的強制恢復。
