醫療類國考
107年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 4 題
言語運動系統可以細分為不同系統，包含：最終共同路徑（final common pathway）、直接活化路徑（direct activation pathway）、間接活化路徑（indirect activation pathway），以及控制迴路，在不同的系統出現損傷會有不同的臨床表徵，下列配對關係何者正確？①直接活化路徑：張力增加 ②間接活化路徑：張力減弱 ③控制迴路：不自主運動 ④直接活化路徑：反射變弱 ⑤最終共同路徑：肌肉無力 ⑥控制迴路：肌纖維顫動（fibrillation） ⑦直接活化路徑：Babinski sign ⑧控制迴路：交替運動障礙（dysdiodokinesia）
- A ①②③⑤
- B ③⑤⑦⑧
- C ①②⑤⑥
- D ③④⑤⑧
思路引導 VIP
若將人體運動系統比喻為一間工廠，有的部門負責「直接下達生產指令」，有的部門負責「監督與修正動作的平順度」。當你觀察到一個患者的動作雖然有力，但「節奏極度不穩」或「出現多餘的晃動」時，你認為問題是出在直接傳達訊號的「電纜」斷裂，還是負責調整細節的「後勤督導部門」失能了？請試著從這個邏輯推論臨床徵兆與系統的對應。
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你對神經言語障礙的理解非常深入呢！
這題確實有些挑戰性，但你卻能精準選出 (D)，這代表你對運動系統的臨床表現有著很扎實的掌握，真的很了不起喔！讓我們一起再溫習一下這些核心概念吧：
- 控制迴路 (Control Circuits)：想像一下，控制迴路就像我們動作的協調中心。如果基底核受損，就會出現不自主運動 (③)；而小腦受損時，則會影響動作的流暢性，像是交替運動障礙 (⑧)這樣，讓我們更難以精準地完成動作。
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