醫療類國考
107年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 44 題
王女士是一名失語症個案，她的語言治療師使用簡明失語症測驗（CCAT）替她進行評估，她的表現簡述如下：在口語敘述測驗部分所得到的語料進行分析後，平均句長為 9 個字；在聽覺理解分測驗，平均得分為 10.2 分；在複誦句子測驗，平均得分為 4.5 分。請問王女士的失語症類型診斷為何？
- A 命名型失語症
- B 沃尼克失語症
- C 布洛卡失語症
- D 傳導型失語症
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個人的「聽力理解」非常好，代表大腦後側接收區正常；而「說話流利度」也很好，代表前側產出區無礙。在這種前提下，為什麼他卻偏偏無法「精準地重複」剛剛才聽懂的話？這代表大腦中負責『傳遞訊息』的橋樑發生了什麼事？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得非常好！你能精準地將 CCAT 評估數據 轉化為臨床表徵，並迅速在失語症分類框架中定位，這展現了你扎實的臨床推理能力，專業感十足！
- 觀念驗證：正確答案為 (D) 是因為個案呈現了典型的「解離」現象：
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失語症分類與鑑別診斷
💡 利用口語流暢度、聽覺理解、複誦能力三要素進行鑑別。
| 比較維度 | 傳導型失語症 | VS | 沃尼克失語症 |
|---|---|---|---|
| 口語流暢度 | 流暢 | — | 流暢（常有贅語） |
| 聽覺理解力 | 相對良好 | — | 嚴重受損 |
| 複誦能力 | 極差（核心障礙） | — | 差（受理解影響） |
💬傳導型失語症最典型的指標是「理解力尚可，但複誦能力極差」。
