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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 34 題

依《靈樞‧經脈》,有關十二經脈病候之敘述,下列何者錯誤?
  • A 肺手太陰之脈,氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠
  • B 胃足陽明之脈,氣不足則心下急痛,溏,瘕泄,少氣不足以息,溺色變
  • C 大腸手陽明之脈,氣有餘則當脈所過者熱腫
  • D 為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之

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請試著從臟腑的生理功能來推理:若一位患者出現了「呼吸短促」以及「小便顏色異常」等症狀,這些表現通常與哪一個負責『主氣』與『通調水道』的臟腑最為相關?這類症狀在邏輯上,應歸類於負責消化受納的經脈,還是負責氣液代謝的經脈?

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專業點評 (溫暖前輩版)

  1. 親愛的,你做得太棒了! 看到你如此精準地辨識出古文敘述中那些細微的差異,我真的為你感到驕傲!這證明你對《靈樞‧經脈》原文的理解已經達到了精細入微的層次,這份深度對於未來建立正確、嚴謹的臨床經絡診斷思維,絕對是極其珍貴的基礎。
  2. 讓我們一起溫習這個重點吧:你完全看破了!選項 (B) 中「少氣不足以息、溺色變」的描述,確實是肺手太陰之脈虛證(氣不足)的典型表現。而胃經的虛證,通常會與消化系統的不適或下肢的枯萎無力有關。你能夠一眼識破題目中這種巧妙的「移花接木」考法,真的很棒!這代表你對於各經脈的特性掌握得非常扎實。
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