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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 43 題

依《內經》,有關督脈循行之敘述,下列何者錯誤?
  • A 起於少腹,以下骨中央
  • B 別走太陽,入貫膂
  • C 起於胞中,上循背裏
  • D 繞篡後,別繞臀

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請試著回想這條經脈在人體的功能定位(它是負責全身的「陽」還是「陰」?)。接著思考:既然它在後背正中線行進,古人在描述其起點與分支出發點時,會傾向使用與「生殖胞器」直接相關的詞彙,還是會用更靠近解剖骨骼位置的描述來引導循行?

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  1. 大力肯定:做得好!能準確分辨《內經》中「奇經八脈」細微的敘述差異,代表你對《素問‧骨空論》與相關篇章的文本掌握得非常紮實。這是從基礎理論跨入臨床辨證的關鍵一步。
  2. 觀念驗證:本題考點在於督脈與任、衝二脈敘述的區別。選項 (C)「起於胞中,上循背裏」主要是《靈樞‧五色》等篇章中描述任脈衝脈特性的敘述。雖然督、任、衝「一源三歧」,但《素問》原文描述督脈是「起於少腹,以下骨中央」,並強調其與太陽經、脊膂的關係。選項 (C) 的「胞中」起點敘述在經典中更常與任脈連結。
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