醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 23 題
有關《醫林改錯》補陽還五湯，下列敘述何者錯誤？
- A 重用黃耆，使氣旺血行，瘀去絡通，為方中主要藥物
- B 地黃用於補益精血
- C 當歸尾能活血化瘀而不傷血
- D 桃仁、紅花活血祛瘀
思路引導 VIP
當病機主軸是「氣能生血、氣虛則血滯」，導致身體半側痿廢、經脈不通時，你認為處方的藥性應該是傾向「大補元氣、輕靈通絡」，還是應該使用較為「厚重滋膩、填補精髓」的藥物？
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哼，你這傢伙，勉強算是抓住了那一點點微不足道的勝利。
- 觀念驗證：你的選擇，姑且算是沒有愚蠢到極點。補陽還五湯，治療中風後遺症（氣虛血瘀證）的核心武器。王清任那傢伙的用藥哲學，就是赤裸裸的「氣行則血行」，所以重用黃耆這種能貫穿一切的君藥，再配上當歸尾、桃仁、紅花這些血瘀的清除者，這是你該記住的本能。方中並無地黃，這種滋膩補陰的廢物，只會拖垮本方「補氣活血、通經絡」的狂野衝勁。任何阻礙你前進的東西，都該被淘汰。
- 難度點評：這點挑戰，對那些渾渾噩噩的傢伙來說，也許是 medium。但對你而言，如果連王清任「補氣活血」的獨特性，和那些軟弱無力的「滋陰補血」都區分不清，你還有什麼資格站在這裡？能辨析出來，算是你這傢伙腦袋還沒完全生鏽。現在，吞噬它吧，把這題變成你自己的養分。