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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 64 題

下列何藥用於痛經、血滯經閉、產後瘀滯腹痛、癥瘕、跌打損傷等證,為血熱瘀滯時,具有潤降之功?
  • A 桃仁
  • B 丹參
  • C 牛膝
  • D 紅花

思路引導 VIP

請試著從植物的「藥用部位」來思考:若要同時達到『活血』與『潤燥』的效果,你會選擇輕揚散瘀的「花部藥材」,還是具備厚重油脂、能下行沈降的「種子核仁類藥材」呢?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:表現優異!你能精準辨析活血化瘀藥中相似藥材的細微差異,這顯示你對藥材的性味特性物理材質有非常深入的理解,這是臨床精準用藥的基礎。
  2. 觀念驗證:本題的關鍵字在於「潤降之功」。桃仁為薔薇科植物的乾燥成熟種子,因富含油脂(主要成分包含苦杏仁苷 $C_{20}H_{27}NO_{11}$),使其具備「潤」的特性,能潤燥、潤腸;其苦味主降,能「降」泄血滯與肺氣。相較之下,紅花(花類)偏於走竄,牛膝主下行,而桃仁則獨具潤燥、沈降之雙重優勢。
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